Меню
Рубрики
Реклама на сайте
Метод вторичных швов в Великую Отечественную войну
В Великую Отечественную войну метод вторичных швов получил необычайно широкое распространение. Н. Н. Бурденко располагал мате- риалом в 9 520 случаев, Б. Д. Добычин — в 13 350 случаев, И. А. Криво- ротов — в 12 163 случая и Н. Н. Еланский — в 22 000 случаев. По данным карт углубленной характеристики, вторичный шов документирован не менее чем в 8,0% всех ранений мягких тканей. Эта цифра, несомненно, отражает лишь меньшую часть наложенных швов, так как многие из них в историях болезни не регистрировались. Таким образом, ответ на поставленный в начале главы вопрос о при- оритете массового применения вторичного шва совершенно ясен. Приори- тет, этот полностью и безраздельно принадлежит медицинской службе Советской Армии. Очевидно также, что работы Карреля не повлекли за собой массового применения метода вторичного шва ни в одной стране, в том числе и во Франции, о чем свидетельствуют приведенные выше цифры по француз- ской армии. Наконец, опытом Великой Отечественной войны были отвергнуты оба требования Карреля — подготовка раны методами химической антисеп- тики и обязательный бактериологический контроль, что позволило сделать метод вторичного шва действительно массовым. Таким образом, можно с полным правом утверждать, что работы советских хирургов развивались в о п р е к и требованиям Карреля. Однако это не означает, что разработка и внедрение метода вторич- ного шва не были связаны с трудностями. Во время Великой Отечественной войны вторичные швы начали применять в ряде медицинских учреждений армии и тыла страны: в 1941 г. в Москве (А. Н. Бакулев), в 1912 г, в Молотове (в конце года, Ф. А. Орленко), на Северо-Западном фронте (Н. Н. Еланский); в одной из армий 2-го Украинского фронта (с конца октября, армейский хи- рург Б. К. Бабич), в одном из госпиталей 7-й Отдельной армии (с сен- тября, Л. Г. Шалыт), в Куйбышеве (с июля, Л. А, Солдатченков), в Во- логде (М. И. Куслик), в Приволжском военном округе (Н. Т. Канш); в Уральском военном округе (Ф. Р. Богданов), на Ленинградском фронте {П. А. Куприянов), в Горьком (Е. Л. Березов), в Москве (Ф. М. Плоткин). Но массовое применение к этому времени он получил не везде. Так, Ф. Р. Богданов по Уральскому военному округу доложил только о 193 случаях, Е. Л. Березов по Горькому — только о 709 операциях; П. А. Куприянов указывал, что вторичный шов применяется на Ленин- градском фронте недостаточно. Начиная с 1943 г., после 7-го пленума Ученого медицинского совета при начальнике ГВМУ, метод вторичного шва начал применяться очень широко и был взят под особое наблюдение армейских и фронтовых хи- рургов. Было издано специальное ((Наставление» по применению швов на гранулирующие раны.
Метки: швы