Меню
Рубрики
Реклама на сайте
Отравляющие вещества
Следует указать еще на одну особенность этой войны: отравляющие вещества, которые с боевой целью начали применяться в 1915 г, немцами и затем были широко использованы всеми участниками первой мировой войны, во вторую мировую войну не применялись. Наконец, тяжесть ранений в Великую Отечественную войну усугубля- лась большим числом множественных ранений не только осколочных, но и пулевых. Таким образом, огнестрельные ранения являлись основной формой поражения войск. Огнестрельные раны резко отличаются от всех остальных ран. Еще Н. И. Пирогов указывал, что те молекулярные сотрясения, которые испы- тывает область ранения и весь организм раненого, не проходят бесследно. В настоящее время эти молекулярные сотрясения изучены более подробно. Известно, что они либо вызываются непосредственно взрывной волной, либо возникают при прохождении через ткани ранящего снаряда, движу- щегося с большой скоростью. Деформации, вызываемые взрывной волной в раневой области, весьма значительны. Несомненно, что первичный не- кроз в огнестрельной ране в значительной мере является следствием взрыв- ной волны. Взрывная волна настолько сильно изменяет условия жизне- деятельности тканей, что резко снижается реактивность даже сохранив- шихся клеточных элементов. Все это приводит к образованию обшир- ных участков некроза, возникающего не только непосредственно вслед за травмой, но и в последующие за ней часы и дни. Наличие некроза оказывает существенное влияние на дальнейшее течение ранения, способ"- ствуя развитию наиболее грозного осложнения огнестрельной раны — инфекции. Некротические ткани представляют собой как бы инородное тело-. Подобно инородному телу, они могут инкапсулироваться в тканях, могут отторгаться и выделяться наружу; наконец, они обладают также способ- ностью резорбироваться и замещаться новыми тканями. На указанных свойствах некротических тканей основаны и проводимые в отношении их лечебные мероприятия. Цель их — способствовать либо резорбции, либо выделению, либо инкапсуляции их. Таким образом, при проведении лечеб- ных мероприятий используется каждый из этих путей в том направлении, которое при данных обстоятельствах и у данного раненого является наи- более целесообразным.
Метки: мероприятия