Меню
Рубрики
Реклама на сайте
Природные лечебные факторы
Во время Великой Отечественной войны, а затем и в послевоенные годы использовались также природные лечебные факторы в виде курорт- ного лечения главным образом последствий отморожения. Применялись газовые воды, грязелечение, гелиотерапия, климатотерапия, нафталан. Первая ПОПЫТЕШ лечения естественными сероводородными водами отмо- рожений относится еще к 1940 г. (А. Г. Першин). А. Г. Першин наблюдал 50 больных с отморожениями, полученными во время войны с бело- финнами. Наиболее эффективные результаты были достигнуты при вяло гранулирующих поверхностях. В этих случаях применялась комбиниро- ванная терапия: мацестинокие ванны, солнцелечение, диэта, богатая витамином С и кальцием. Автор подчеркивает, что мацестинские ванны оказывают болеутоляющее действие и улучшают пульсацию артерий стопы. Анализ динамики вазомоторных расстройств позволил автору предположить, что лечение мацестинскими сероводородными водами спо- собствует предотвращению эндартериита. Имеются наблюдения, что полезное действие при отморожении ока- зывали железно во дские углекисло-гидро-карбонатно-сульфатно-натриево- кальциевые воды (И. А. Валединский, В. А. Друлева). В. А. Друлева про- водила лечение 100 больных ваннами железноводских источников. Боль- шинство больных страдало отморожениями III и IV степени. 79 больных подвергались раннему лечению — на 8—10-й день после отморожения. Длительность лечения больных, страдавших отморожением III степени, равнялась 3—4 неделям и в некоторых случаях 5—6. При IV степени •отморожения через 2—3 дня после ампутации той или иной части пора- J женной конечности (48 случаев) назначалось лечение ваннами. Зажив- Ч ление раневой поверхности протекало без осложнений {31 случай). Отмечено также благоприятное влияние газовых вод «еосентукский нарзан», примененных в 88 случаях отморожения III степени (А. С. Виш- невский). Ванны из ессентукского нарзана в сочетании с лечебной физ- культурой и общеукрепляющими мероприятиями оказались у этих боль- ных весьма эффективными. Для лечения отморожений были использованы курорты всесоюзного значения, в том числе и грязевые — Саки, Евпатория —; Майнаки. В. А. Штурм наблюдал 188 случаев отморожений, из них в 71 случае имело место ранение и отморожение. Автор склонен к применению грязевых ванн умеренной температуры. Высокие температуры, по его наблюдениям, не только не оказывали благоприятного влияния на заживление изъяз- вленных культей, но вызывали увеличение изъязвления и в ряде случаев рецидивы после заживления. В. Г. Дик на основании опыта лечения отморожений грязью на Кав- казских минеральных водах также считает целесообразным применение пониженных температур при лечении последствий отморожений. Им же разработан метод грязевых компрессов для лечения отморожений. В. А. Штурм и В. Г. Дик объясняют необходимость применения уме- ренных раздражений термического порядка наличием альтеративных и трофических изменений при последствиях отморожений. По Вишневскому, лечение открытым способом с применением ванн из ессентукского нарзана и комплексной курортной терапии дает прекрасный результат как анатомического, так и функционального порядка. Благоприятное воздействие мацестинских ванн на регенеративный процесс можно объяснить улучшением состояния периферического крово- обращения и тканевого обмена. Известную роль, возможно, играют актив- ные гистаминоподобные вещества, освобождающиеся в коже. Положитель- ные результаты применения сероводородных мацестинских вод можно также объяснить стимулированием тканевого дыхания сероводородом. Весьма сильное влияние мацестинских сероводородных вод на регене- ративный процесс отмечает И. А. Валединский, С. С. Гирголав и его школа. К. М. Быков, Г. Л. Френкель и др. обращают внимание на то, что местная гипотермия, патологическое состояние кровообращения и обмена дисталь- ных частей организма влекут за собой ряд последствий для всего организма и в первую очередь для противоположной конечности. Это положение приобретает существенное значение при лечении отморошений физиче- скими факторами. Совершенно очевидной стала необходимость применять физиотерапевтические мероприятия не только в качестве местных процедур на пораженные конечности, но и в порядке внеочагового и общего воздей- ствия. По этому пути, как следует из вышеизложенного, осуществлялась во время Великой Отечественной войны физио-бальнеотерапия отморожений. Полученные положительные результаты свидетельствуют о правильности этого сложного лечебного процесса, предшествующего и завершающего обычно, оперативное вмешательство. В связи с тем, что реактивные явления со стороны отмороженных тканей обнаруживаются немедленно после согревания с помощью пере- движных физиотерапевтических установок, представилось возможным Тим, где позволяла военная обстановка, обеспечить раннее применение перечисленных методов физиотерапии отморожений. При этом устанавли- вались диференцированные показания для каждого метода в отдельности и для сочетания их между собой в общем комплексе физиотерапевтиче- ского и хирургического лечения отморожений. О б щ и е м е т о д ы л е ч е н и я . Общее лечение при отмороже- нии преследует цель скорейшего восстановления сил организма и подня- тия его регенеративных способностей. Проводится оно с первых дней отмо- рожения. В последнее время значительное внимание уделяется витамин- ному балансу организма и с этой целью назначается соответствующее литание. Общие заболевания, связанные с охлаждением и нередко сопутствую- щие отморожениям, лечат но общим правилам, так же как и осложне- ния, которые могут возникать в течении отморожений. Лечение осложне- ний осуществляют в зависимости от характера их, учитывая склонность большинства осложнений к вялому течению.
Метки: заживление, мероприятия, факторы