Меню
Рубрики
Реклама на сайте
Изменения в гемодинамике
Реактивные явления организма при ожогах в основном зависят:
1) от интенсивности раздражения кожных болевых рецепторов, 2) от
отравления организма продуктами распада собственных белков, посту-
пающих из очага поражения, и 3) от инфицирования обширной раневой
поверхности.
Эти изменения в различных органах и тканях пострадавшего часто
развертываются в определенной последовательности.
К р о в я н о е д а в л е н и е . Экспериментально доказано (Д. Е. Рыв-
кина, 1945), что в первые 10—15 минут после обширного ожога кровя-
ное давление у животных (кроликов) повышается в среднем с 130 до 180 мм,
а в отдельных случаях до 200 мм ртутного столба, но через полчаса оно уже падает в среднем до 60 мм и остается на таком уровне в течение 2 часов,
после чего возвращается к норме.
Первоначальное повышение кровяного давления следует объяснить
.общим перевозбуждением нервной системы (кожное раздражение по
И. И. Кияницину, 1893); последующее падение его ниже нормального
уровня обусловливается расширением сосудистого русла и некоторым
уменьшением массы циркулирующей крови вследствие пропотевания
плазмы в области ожога. Невозможность измерения кровяного давления
у человека в момент катастрофы и дала повод некоторым авторам считать,
что кровяное давление у тяжело обожженного, особенно вначале, может
быть пониженным.