Вслед за первоначальным сгущением крови и увеличением числа красных и белых кровяных телец уже на 3—4-й день после ожога, а иногда и раньше, концентрация крови постепенно начинает изменяться в сторону разжижения; последнее часто переходит границу нормы, а затем концентрация красной крови обычно окончательно устанавливается на исходном уровне. В тяжелых случаях с явно выражен- ной интоксикацией становятся отчетливыми явления малокровия; число эритроцитов колеблется в пределах 3—4 млн. при соответственно низком уровне содержания гемоглобина и резко выраженной картине пойкило- анизоцитоза. При всех указанных изменениях со стороны крови ухудшается ее циркуляция, нарушается питание тканей, происходит нарушение внутри- клеточных реакций и чрезвычайно затрудняется работа сердца. Транссу- дация плазмы наружу является весьма неблагоприятным фактором, еще более отягощающим и без того тяжелое состояние пострадавшего. Многие пострадавшие бывают не в состоянии справиться с этими нарушениями и погибают. После обширных ожогов в первые двое суток, в течение которых пре- имущественно происходят описанные выше изменения крови, имеет место максимальное количество смертельных исходов. По наблюдениям Ю. Ю. Джанелидзе (1939), из 660 пострадавших умерло 63, из них наибольшее число погибло в первые 3 дня, а именно 19 человек, причем 14 с обширными ожогами умерли в первый же день. По данным карт углубленной характеристики, из числа всех умер- ших от ожогов в первые двое суток погибло 24,5%. Однако, отсюда конечно, не следует, что описанные изменения крови являются единствен- ным и основным фактором, обусловливающим раннюю смерть после обшир- ных ожогов; далее будет указано, что в организме пострадавшего одновре- менно с нарушением гемоконцентрации развивается ряд других гумораль- ных сдвигов.