А. П е р в и ч н ы й шок при ожогах наблюдается реже, развивается медленнее и выражен слабее, чем при механической травме; он далеко не всегда может быть вызван экспериментально. Причиной первичного шока является жесточайшая боль, исходящая из обожженной области в момент травмы, страх, испуг и перенапряжение как нервной, так и мышечной системы; в основе патогенеза шока лежит перевозбуждение нервной системы как главного регулятора гемодинамики. В этом периоде сознание обычно затемнено; больной находится в со- стоянии глубокой апатии, лежит пассивно, предпочитая горизонтальное положение, и безучастен ко всему окружающему. Чувствительность к раздражителям понижена. Зрачки расширены, кожа холодная, покрыта липким, холодным потом. Температура понижена до 35,2° и ниже. В тяже- лых случаях пульс едва ощутим, кровяное давление падает, но быстро выравнивается до нормы. Дыхание учащенное, поверхностное. В ряде случаев состояние пострадавшего через некоторое время несколько улучшается, и он становится более активным, иногда же исто- щение нервной системы прогрессирует, и наступает смертельный исход.

Метки: больной, патогенез

Похожие темы

• Этапное лечение
• Современное хирургическое лечение
• Развитие остеомиэлита в более позднем периоде отморожения
• Причины и сроки наступления смерти после ожогов
• При лечении ожогового шока
• Поздние осложнения и последствия отморожений