Весьма демонстративно значение повреждений кости: мышца, расположенная по ходу канала до ксстей, повреждена в меньшей степени, чем мышечная ткань, лежащая по другую сторону поврежденной кости. Весь канал наполнен кашицеобразной массой, состоящей из разрушенных тканей, смешанных с кровью.
Пропитывание кровью зависит от расположения по отношению к раневому каналу неповрежденных фасциальных листков: там, где они повреждены, кровоизлияние проникает далеко в межмышечную клетчатку, неповрежденная же фасция препятствует такому распространению.
Кожа у выходного отверстия на значительном пространстве отслоена от фасций силой удара изнутри, и кровь не только пропитывает подкожную клетчатку, но и скапливается между поверхностной фасцией и отслоенной кожей. Таким образом, окружность выходного отверстия суще-
ственно отличается от входного.
Таковы макроскопические морфологические изменения на месте непосредственного воздействия травмы при огнестрельном ранении. Однако этим далеко не ограничиваются все изменения в ране. А. В. Смольянников в упомянутой выше работе описал мелкие частицы кости, разбрызганные по костному мозгу пораженной бедренной кости; повидимому, это возможно и в любой другой кости. Наряду с костными «брызгами», в костном мозгу обнаруживаются мелкие кровоизлияния. Последние обусловливаются не только повреждением сосудов костными частицами, но и разрывом мелких сосудов при общей деформации тканей от взрывной волны.