• На главную

Огнестрельные раны

Огнестрельные раны, ожоги и отморожения

Меню

  • Главная

Рубрики

  • Лечение ожогов
  • Огнестрельные раны
  • Ожоги
  • Осложения при отморожениях и лечение
  • Осложнения при ранах
  • Отморожения

Реклама на сайте

Септикотоксемия

Раздел: Лечение ожогов

С е п т и к о т о к с е м и я , или сепсис, имеет все признаки общей острой гнойной инфекции. Согласно литературным данным, тече- ние обширных ожогов осложняется сепсисом в среднем в 1,7—2% случаев. Это осложнение в первый год войны наблюдалось у 1,1% всех полу- чивших о?коги за данный период, во второй — у 1,2%, в третий — у 1,0% и в четвертый — у 1,3%. Как видно из вышеизложенного, частота этого осложнения при ожо- гах более или менее постоянна и зависит от тяжести поражения. Причины незначительного повышения процента осложнений ожогов сепсисом за последний год войны кроются в улучшении распознавания его при тяжелых ожогах. В отношении влияния числа пройденных пострадавшими этапов сани- тарной эвакуации на частоту сепсиса, как и следовало ожидать, только в 13,2% наблюдений сепсис был отмечен на первом этапе; наибольшее число этого осложнения при тяжелых ожогах было зарегистрировано на третьем (26,5%) и четвертом (23,5%) этапе санитарной эвакуации; на пятом и на втором этапе сепсис был зарегистрирован всего в 10,3% слу- чаев. При ожогах пламенем, а также от других причин, в том числе и от раскаленных газов, сепсис наблюдался в 1,0% случаев, при химических ожогах — в 0,8%; реже всего сепсис наблюдался при поражении раска- ленным или расплавленным металлом (0,6%), а также кипятком и горячей пищей (0,2%). Так же как и другие общие осложнения, сепсис чаще всего встре- чался при ожогах IV степени (16,6%); при ожогах III и II степени он встре- чался значительно реже: в 2,1% — при III степени ожога и в 0,2% — при 11 степени. Сепсис чаще встречается при поражении ожогом от 21 до 30% поверх- ности тела (16,0%), а также от 31 до 50% (19,5%). Установлено, что при закрытом методе лечения сепсис имел место только в 0,5% случаев, при полуоткрытом — в 2,3%, при открытом — в 1,3% й при смешанном — в 2,3%; при открытом и смешанном способе лечения сепсис наблюдался в 1,7%, т. е. в 3 раза чаще, чем при закрытом.