Меню
Рубрики
Реклама на сайте
- Вы сами поймете, почему они элитные проститутки Киева жми
- fly e190 wifi black
Многообразие и обилие бактериальной флоры
Нельзя не обратить внимание на многообразие и обилие бактериальной флоры. По своему характеру она, однако, однородна, так как общий характер этих ранений тоже близок. Совершенно очевидно, что это произошло потому, что условия в этих ранах были наиболее благоприятными именно для этого вида флоры. Однако раны были огнестрельные, и поэтому наличие в них некротических участков тканей, а также тканей с пониженной жизнеспособностью и реактивностью неизбежно. Таким образом, даже несмотря на хирургическую обработку раны, эти участки явились очагами гнилостной флоры. Характерно, что количество анаэробной флоры с течением времени резко падает, что служит доказательством зависимости флоры от условий, создающихся в ране. Частота находок гное родной флоры при ранениях бедра и голени до 14-го дня продолжает возрастать. При ранениях стопы чистая гноеродная флора в первые 3 дня вовсе не была обнаружена. Гноеродные микробы появляются во второй половине первой недели, а на второй неделе количество их уменьшается.
Гноеродные микробы в сочетании с анаэробами представляют собой в начальном периоде самую малочисленную группу, в дальнейшем к концу второй недели почти исчезающую, только в ранах голени к концу первой недели отмечено некоторое увеличение количества их, которое затем вновь снижается в соответствии с другими локализациями на нижней конечности. Главное значение имеют ассоциации с гнилостными микробами, причем количество групп, в которых содержатся анаэробы, с течением времени неизменно падает. Поэтому наибольшее значение приобретает флора, состоящая из гноеродных микробов в сочетании с гнилостными.
Эта флора, повидимому, и соответствует более всего процессу заживления ран в период ее «очищения)) (И. В. Давыдовский), т. е. отторжения некротических тканей. На стопе наблюдается наибольшее обсеменение раны гнилостными микробами, возможно, еще и потому, что при этой локализации ранений встречаются большие трудности во время хирургической обработки раны ввиду анатомических условий данной области.