Меню
Рубрики
Реклама на сайте
Гнойная инфекция ран
При рассмотрении уже цитированной работы Н. И. Гращенкова иП. П. Сахарова обращалось внимание на то, что флора ран находится в полном соответствии с клиническими проявлениями инфекционныхо сложнений. Клиническая картина является решающей для диагностик иинфекции, и бактериологические находки лишь в той или иной степениее подтверждают или уточняют. Достаточно ясную клиническую картину дает столбняк, анаэробная инфекция. Труднее распознать хронически протекающие инфекции; при них бактериологические данные иногда являются решающими. Гнилостная инфекция обычно сочетается с другими видами инфекции и приобретает ведущую роль при особо для при благоприятных условиях (см. главу «Гнилостная инфекция»). Что же касается гнойной инфекции и ее сочетания с гнилостной, то здесь приходится руководствоваться излагаемыми далее частью условными соображениями, а именно под осложнением раны гнойной инфекцией наосновании историй болезни приходится понимать те формы инфекции,которые потребовали для лечения особого оперативного вмешательства. Среди не подвергавшихся хирургической:обработке раненых это осложнение наступило у 5,3%, среди подвергавшихся — у 7,1%.Часть осложнений ран этой категории наблюдалась в случаях, когда обработка не производилась либо в силу неправильной тактики хирурга, либо из-за условий боевой обстановки. Лишь у 7,1% раненых, подвергнутых х и р у р г и ч е с к о й обработке, потребовалось вторичное вмешательство по поводу гнойной инфекции. Более низкий процент осложнений среди неонерировэнных раненых, как уже указывалось выше, зависел от того, что среди этой группы преобладали более легкие ранения.• У относительно небольшого числа раненых частью на достаточных основаниях, частью и ошибочно был наложен первичный шов: гнойная инфекция развилась у 7,8% этих раненых. Преимущество дополнительной обработки раны сульфаниламидами по сравнению с другими антисептическими средствами сказывается достаточно отчетливо в том, что осложнения гнойной инфекцией при применении сульфаниламидов наблюдались в 6,1%, а при пользовании остальными антисептиками — в 8,8%. Следует учитывать еще и то, что сульф-аниламиды применялись в более тяжелых случаях.
Метки: гнойная инфекция