http://ognrany.ru Огнестрельные раны, ожоги и отморожения Fri, 30 Apr 2010 19:07:54 +0000 http://backend.userland.com/rss092 en Субъективные ощущения (боли) при отморожении II степени до извест- ных пределов закономерны в смысле времени появления и исчезновения. Эти ощущения качественно одни и те же, что и при отморожениях I сте- пени, но они более интенсивны, появляются в промежуток времени, пред- шествующий развитию «скрытого» периода, исчезают в скрытом периоде и, ... http://ognrany.ru/193/ Субъективные ощущения при отморожении III степени в общем анало- гичны ощущениям при отморожении II степени, но более интенсивны и продолжительны. Объективную картину при отморожении III степени определяет не- кроз кожи и подлежащих слоев. Развитие патологического процесса про- ходит по крайней мере три ясно определимые стадии: 1) стадия омертвения и пузырей, ... http://ognrany.ru/194/ Тяжесть субъективных ощущений при отморожениях IV степени в общем является наибольшей и зависит от глубины и распростране- ния повреждений. Очевидно, боли и прочие расстройства при тотальном •омертвении, например, всей стопы будут значительно больше, чем при •тотальном омертвении одного или нескольких пальцев. В ряде случаев имеются боли в области омертвевшей конечности, ... http://ognrany.ru/195/ Обратное развитие реактивного отека зависит от ряда факторов,прежде всего от тяжести повреждений, лечения и осложнений, и обычно начинается с 5—11-го дня. Первым признаком уменьшения отечности служит появле- ние в области отека мелких морщинок. Картина местных изменений при отморожении IV степени еще более сложна. Помимо только что описанной стадии омертвения, продолжающейся ... http://ognrany.ru/196/ Современное хирургическое лечение отморожений IV степени сокра- щает стадии развития местных явлений. При успешных результатах лече- ния наблюдается лишь стадия омертвения и стадия струпа. Стадия оттор- жения омертвевших тканей и стадия развития грануляций при этом вы- падают. При значительном распространении отморожений IV степени, как. правило, развиваются общие явления; высокая лихорадка, ... http://ognrany.ru/197/ Крайне важные данные получены в отношении конечностей: в то время как при повреждениях рук процент повторной госпитализации ниже среднего, при поражениях нижней конечности он заметно превы- шает его. Очевидно, функциональная нагрузка на нижнюю конечность в условиях войны весьма высока и никак не может быть компенсирована за счет большей нагрузки здоровой ... http://ognrany.ru/151/ Н. И. Пирогов на основании своего личного опыта, подтвержденного шестью последующими войнами, установил основные «начала» военно- полевой хирургии. Второе «начало» Н. И. Пирогова гласит; ((Свойство ран, смертность и успех лечения зависят преимущественно от различных свойств оружия и в особенности от огнестрельных снарядов». Принять целиком это положение в настоящее время нельзя, ... http://ognrany.ru/152/ Следует указать еще на одну особенность этой войны: отравляющие вещества, которые с боевой целью начали применяться в 1915 г, немцами и затем были широко использованы всеми участниками первой мировой войны, во вторую мировую войну не применялись. Наконец, тяжесть ранений в Великую Отечественную войну усугубля- лась большим числом множественных ранений не ... http://ognrany.ru/153/ Опыт, приобретенный во время Великой Отечественной войны, изме- нил взгляд хирургов на сущность возникновения инфекционных осложне- ний в ране. Для развития микробов, загрязняющих рану, а следовательно, и для возникновения инфекции, необходимы определенные условия: л первую очередь наличие в ране некротических тканей и тканей с пони- женной реактивностью. Лечебные мероприятия преследуют ... http://ognrany.ru/154/ Летальность раненых обусловливается в основном теми разрушениями, которые вызывают в организме человека применяемые средства поражения. Современные хирурги в период Великой Отечественной войны убе- дились на примере борьбы с кровотечениями, отморожениями, ожогами и электротравмой, что состояния, считавшиеся ранее необратимыми и смер- тельными, теперь уже расцениваются иначе. Так, можно бороться с та- ... http://ognrany.ru/155/