Авторы, производившие бактериологический контроль, как правило, находили различную микрофлору, в том числе и стрептококков, притом в значительном количестве. Однако это не отразилось на исходах опера ции и, главное, не вызвало осложнений. Так, Д. П. Феодорович наложил вторичный шов в 600 случаях, независимо от результатов бактериологи ческого контроля, при котором было найдено 10,0% стрептококков, и в [...]

continue reading full story of "бактериологический контроль"

Н. Н. Бурденко считал, что вторичный шов в основном показан у раненых с повреждениями мягких тканей. В этой группе он различал; 1) раненых, которые по величине изъянов требуют иногда длительного (в течение месяца) коечного содержания; 2) легко раненых, которые нахо дятся много недель в ГЛР, и 3) раненых с вяло протекающими и незакрывающимися ранами. Очевидно, [...]

continue reading full story of "Группы раненых, подвергшихся лечению методом вторичных швов"

В Великую Отечественную войну метод вторичных швов получил необычайно широкое распространение. Н. Н. Бурденко располагал мате- риалом в 9 520 случаев, Б. Д. Добычин — в 13 350 случаев, И. А. Криво- ротов — в 12 163 случая и Н. Н. Еланский — в 22 000 случаев. По данным карт углубленной характеристики, вторичный шов документирован [...]

continue reading full story of "Метод вторичных швов в Великую Отечественную войну"

Немногочисленные сведения по этому вопросу можно почерпнуть и относительно армии США в первую мировую войну. По сводным данным И. М. Тальмана, в американской армии «вопрос о применении вторичного шва решался в зависимости от количественной и качественной оценки бактериальной флоры по мазкам и бактериальным посевам», причем нало- жение шва производилось строго по методу, Каррель-Дакена (Пуль). Этим, [...]

continue reading full story of "Армия США в первую мировую войну"

Не нашло применения другое предложение П. А. Куприянова — отличать «действительные» швы от соединения краев раны пластырем, клеоловыми повязками и т. п. Это предложение кладет в основу клас- сификации другой и притом второстепенный признак. Идея вторич- ного шва заключается в том, чтобы из раны с большой полостью путем сближения ее краев сделать рану с микрополостыо. [...]

continue reading full story of "Отличение «действительных» швов от соединения краев раны пластырем"

В литературе встречаются следующие термины: п е р в и ч н о за- п о з д а л ы й или п е р в и ч н о - в т о р и ч н ы й шов (М. М. Дитерихс). Под этим имеется в виду шов, накладываемый через 1—5 дней [...]

continue reading full story of "Терминология"

Советские хирурги, не отделяя вторичный шов от первичной хирургической обработки ран и рассматривая его как элемент данной операции, внедряли этот метод в практику с большим успехом, чем это делалось в иностранных армиях. Вторичные швы всех видов накладывались почти исключительно при ранениях мягких тканей. Поэтому число случаев наложения вторичного шва и его эффективность определяются удельным весом [...]

continue reading full story of "Советские хирурги"

Как следует из раздела о первичном шве огнестрельной раны, отказ от него был вынужденным. Советские хирурги повсеместно воздерживались от наложения первичного шва в Великую Отечественную войну не потому, что оказалась неоправданной цель шва, а потому, что первичный шов, как показал массовый опыт, не может быть наложен на подверг- шуюся хирургической обработке огнестрельную рану без серьезной [...]

continue reading full story of "Вторичные швы"